usage flow
お申込み・ご利用の流れ
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1
持ち込みまたは郵送で
申込書類をご提出ください「調査票」は、入所希望者の状況をよく把握している
介護支援専門員等に記載をご依頼ください。※特別養護老人ホームへの入所申込は、原則、介護支援専門員等の関与のもとに行います。
申込完了
待機者の方には、年に一度状況調査票をお送りしております。 必ずご返信ください。
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2
特別養護老人ホームの
「入所検討委員会」にて
審査いたします申し込みいただいた後、入所の順位・決定にかかる事務を処理するため、 合議制の入所検討委員会を設置し、入所申込者の入所の決定を行います。
【要介護1・2の方のみ】
保険者市町(介護保険の市町村)は意見照会を受け、
必要に応じて介護支援専門員等の意見書を添付します※詳細は、入所の指針(PDF)をご覧ください。
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3
入所いただける方から
ご連絡いたします入所が決定した場合、担当者よりお電話でご連絡いたします。
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キャンセルについて/入所可能のご連絡を2回行い、いずれも辞退された場合は、入所申込はキャンセルとなります。
再度入所を希望される場合は、改めて申込みが必要です。※他の入所が決まった場合・必要がなくなった場合はご連絡ください
入所対象になる方
原則 要介護3〜5 /例外 要介護1〜2
日常生活に支障を来すような症状等が頻繁に見られ、在宅生活が困難な方。
単身世帯、同居家族が高齢又は病弱で、家族等からの支援が期待できず、
かつ地域の介護サービスや生活支援の供給が十分に認められず、
在宅生活が困難な方 等。
※申込後、必要度の高い方から優先的に入居いただいております。
必要書類について
ご利用手続き入所を希望される方は以下の必要書類を添付の上、
お申し込みください。
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入所申込書(別紙様式1)
ご家族がご記入ください
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調査票(別紙様式2)
入所申込者の状況を把握しているケアマネジャー、
施設職員等がご記入ください -
サービス利用表及び
別表の直近3ヶ月分現在在宅サービスをご利用の方のみ
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介護保険・被保険者証の写し
▼ 入所申込書(PDF)ダウンロード
入所が決まった方へ
入所の際に必要な持ち物のご案内は下記のPDFをご覧ください。
ご不明な点がありましたら、いつでもお問い合わせください。
▼ 持ち物のご案内(PDF)ダウンロード
